<html xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml" xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:w="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns:m="http://schemas.microsoft.com/office/2004/12/omml" xmlns="http://www.w3.org/TR/REC-html40"><head><meta http-equiv=Content-Type content="text/html; charset=utf-8"><meta name=Generator content="Microsoft Word 14 (filtered medium)"><style><!--
/* Font Definitions */
@font-face
        {font-family:Helvetica;
        panose-1:2 11 6 4 2 2 2 2 2 4;}
@font-face
        {font-family:"MS Mincho";
        panose-1:2 2 6 9 4 2 5 8 3 4;}
@font-face
        {font-family:"MS Mincho";
        panose-1:2 2 6 9 4 2 5 8 3 4;}
@font-face
        {font-family:Calibri;
        panose-1:2 15 5 2 2 2 4 3 2 4;}
@font-face
        {font-family:Tahoma;
        panose-1:2 11 6 4 3 5 4 4 2 4;}
@font-face
        {font-family:"\@MS Mincho";
        panose-1:2 2 6 9 4 2 5 8 3 4;}
/* Style Definitions */
p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal
        {margin:0cm;
        margin-bottom:.0001pt;
        font-size:12.0pt;
        font-family:"Times New Roman","serif";}
a:link, span.MsoHyperlink
        {mso-style-priority:99;
        color:blue;
        text-decoration:underline;}
a:visited, span.MsoHyperlinkFollowed
        {mso-style-priority:99;
        color:purple;
        text-decoration:underline;}
p.gmail-msolistparagraph, li.gmail-msolistparagraph, div.gmail-msolistparagraph
        {mso-style-name:gmail-msolistparagraph;
        mso-margin-top-alt:auto;
        margin-right:0cm;
        mso-margin-bottom-alt:auto;
        margin-left:0cm;
        font-size:12.0pt;
        font-family:"Times New Roman","serif";}
span.EstiloCorreo18
        {mso-style-type:personal-reply;
        font-family:"Calibri","sans-serif";
        color:#1F497D;}
.MsoChpDefault
        {mso-style-type:export-only;
        font-family:"Calibri","sans-serif";}
@page WordSection1
        {size:612.0pt 792.0pt;
        margin:70.85pt 3.0cm 70.85pt 3.0cm;}
div.WordSection1
        {page:WordSection1;}
--></style><!--[if gte mso 9]><xml>
<o:shapedefaults v:ext="edit" spidmax="1026" />
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<o:shapelayout v:ext="edit">
<o:idmap v:ext="edit" data="1" />
</o:shapelayout></xml><![endif]--></head><body lang=CA link=blue vlink=purple><div class=WordSection1><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'>Hola Jaume i resta de Tapinetaires<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'>Gracies per tornar a plantejar-nos, un cop mes, allò que hem parlat tants cops de la utilitat o no dels reconeixements mèdics administrats de forma automàtica i rutinària.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'>Amb la lectura de l’article del Dr. Garcia Rada queda clar que “En la práctica clínica, sólo debemos utilizar intervenciones que funcionen” i descarta activitats rutinàries realitzades a la primària, a les consultes de pediatria o per part de les mútues laborals (amb una evident manca de coneixement del que és el mon dels Serveis de Prevenció), simplificant les actuacions de la salut laboral a  “un cuestionario de salud, una exploración física y quizás análisis de sangre y orina”.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'>Es veritat que allà mateix explica que “son los médicos del trabajo quienes deciden qué hacer en función del perfil professional” però personalment el fons del article  em deixa un mal gust de boca per la sensació reduccionista que fa de la consulta mèdica (de primària o de salut laboral), limitant-la a l’aplicació d’un seguit de procediments i/o tècniques d’exploració, deixant de banda totalment la utilitat que per mi té el contacte del pacient/treballador amb el professional de la medicina, sense presses i en el marc d’una relació de confiança, que crec que es, amb diferència, una de les actuacions que ell qualifica com a “intervenciones que funcionen”.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'>El que passa, segons el meu parer, es que aquesta actuació es molt difícil d’establir i, encara mes, de quantificar, amb el que també es fa difícil d’avaluar estadísticament. <o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'>En resum, penso que la gran defensa que tenen els reconeixements mèdics periòdics a les empreses (que normalment estan regulats per conveni sindical i, per tant, es podrien considerar com a beneficis del treball i potser menys com a “cribados de salud”), es en aquells casos en que es fan en les condicions que abans he descrit, en la que el professional de la salut laboral (metge o infermer) actua com un consultor de salut del treballador, i aquest el reconeix com un referent d’informació objectiu i fiable (com ho podria ser el seu metge “de capçalera”).<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'>De tota manera, soc conscient que tot plegat es difícil de defensar en el nostre entorn sanitari actual,.... tot i que crec que no es bo renunciar a dir-ho.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'>Àngel Plans<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'> <o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D'><o:p> </o:p></span></p><p class=MsoNormal><b><span lang=ES style='font-size:10.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif"'>De:</span></b><span lang=ES style='font-size:10.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif"'> Tapinet [mailto:tapinet-bounces@tapinet.cat] <b>En nombre de </b>Jaume de Montserrat i Nonó<br><b>Enviado el:</b> viernes, 17 de febrero de 2023 16:54<br><b>Para:</b> tapinet@tapinet.cat<br><b>Asunto:</b> [Tapinet] Evident....<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><o:p> </o:p></p><div><div><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif"'>Benvolguts tapinetaires.<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif"'> <o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif"'>Més evidència si cal:<o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif"'> <o:p></o:p></span></p><p class=gmail-msolistparagraph style='mso-margin-top-alt:9.0pt;margin-right:0cm;margin-bottom:9.0pt;margin-left:36.0pt;vertical-align:baseline;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial'><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Helvetica","sans-serif";color:#333333'>A.</span><span style='font-size:7.0pt;color:#333333'>    </span><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#111111'><a href="https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-02-03/deberiamos-hacernos-chequeos-medicos-anuales-los-expertos-advierten-de-que-tienen-riesgos-y-no-reducen-la-mortalidad.html?outputType=amp"><span style='color:#0563C1'>¿Deberíamos hacernos chequeos médicos anuales? Los expertos advierten de que tienen riesgos y no reducen la mortalidad. Incluso pruebas básicas, como los análisis de sangre, pueden derivar en intervenciones o tratamientos innecesarios.</span></a></span><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif"'><o:p></o:p></span></p><p class=gmail-msolistparagraph style='mso-margin-top-alt:9.0pt;margin-right:0cm;margin-bottom:9.0pt;margin-left:36.0pt;vertical-align:baseline;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial'><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#333333'> </span><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif"'><o:p></o:p></span></p><p class=gmail-msolistparagraph style='mso-margin-top-alt:9.0pt;margin-right:0cm;margin-bottom:9.0pt;margin-left:36.0pt;vertical-align:baseline;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial'><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#333333'>B.</span><span style='font-size:7.0pt;color:#333333'>      </span><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#333333'>General health checks don’t work</span><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif"'><o:p></o:p></span></p><p class=gmail-msolistparagraph style='mso-margin-top-alt:0cm;margin-right:0cm;margin-bottom:8.0pt;margin-left:36.0pt;line-height:106%'><span style='font-size:11.0pt;line-height:106%;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#333333'> </span><span style='font-size:11.0pt;line-height:106%;font-family:"Calibri","sans-serif"'><o:p></o:p></span></p><p class=MsoNormal style='mso-margin-top-alt:9.0pt;margin-right:0cm;margin-bottom:9.0pt;margin-left:0cm;vertical-align:baseline;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial'><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#333333'>Molt cordialment i bon cap de setmana.</span><span style='font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif"'><o:p></o:p></span></p></div><div><div><div><div><p class=MsoNormal>___________________________________<o:p></o:p></p></div><p class=MsoNormal>Jaume de Montserrat i Nonó<o:p></o:p></p></div></div></div></div></div></body></html>