[Tapinet] Ep, sense presa i sena prendre mal...amb calma iserenitat...amb temps...però parlem-ne?

div mar 13 07:37:01 CET 2020

Entesos Jaume, el que passa és que el meu comentari neix de una setmana de guàrdia a l’hospital veient el que se’ns ve a sobre, i suportant l’actitud del buròcrates sanitaris que tenim com a directius. Ara que tinc més temps m’explicaré.

  1.  La situació real és molt pitjor que la oficial. Això és de perogrullo, perquè les estadístiques es fan amb dades que SEMPRE estan antiquades. En una fase de creixement exponencial, un retard de 2-3 dies en l’anàlisi de les dades implica estar mooolt lluny de la realitat. En aquests moments no podem afirmar si seguirem el model de creixement Italià, Alemany o Francès, però sembla que les dades e multipliquen de dia a dia (ja som el segon país europeu en casos i en morts confirmades). A Madrid els sistema sanitari ha col·lapsat, i aquí es possible que també colapsi en uns dies.
  2.  La població objecte de protecció pels serveis de prevenció no son, potencialment, perilloses en quant a gravetat, però sí en quant a capacitat de transmissió. Sembla que els portadors asimptomàtics no contagien, però símptomes lleus poden passar desapercebuts. Passa el mateix amb els nens petits, que pateixen la malaltia de forma quasi imperceptible, però que són uns poderosos vectors de transmissió. Per cert, és molt mala idea que, en aquests moments, els avis cuidin dels nets.
  3.  Tots els que estem treballant en urgències, inclús el mateix Dr. Trilla ho reconeix, sabem que no es fan les proves necessàries per fer una foto real de la situació. En el meu hospital, que atent a una població de més de 200.000 persones, hores d’ara NOMES hem fet 1 diagnòstic de coronavirus.  Jo faig moltes altes com “infecció respiratòria inespecífica” que no sé si son COVID 19  o no, però que segurament ho son.
  4.  Actualment la classificació com a “casos en investigació” segon el Procediment… del dia 11 de març assenyala 3 supòsits aparentment clars. Però no és així perquè el concepte de “contacte estret” és difús i canviat, especialment quan diu “Qualsevol persona que hagi estat en el mateix lloc que un cas probable o confirmat mentre que el cas presentava símptomes i a una distància < 2 metres”. Ja hem vist que els casos confirmats son pocs respecte al reals. Quin són els casos probables? El taxista que fa una carrera amb un passatger que ve de ves a saber quin país i està estossegant? La dependenta d’una botiga de l’aeroport? El guia d’un museu? ¿Nosaltres, sanitaris que veiem a persones que venen al nostre servei d’urgències, o a primària, amb símptomes respiratoris però, com no ens poden assegurar que no han estat a Milà o no han estat en contacte amb infectats o en gent confinada no els podem contar con “presumptes”? Aquests pacients no mereixen la  consideració com casos d’investigació i, per tant, no tenim mascaretes FPP2 o FPP3, ni roba impermeable, etc. (d’aquí al meu lament). Ara, això sí, al nostre servei tothom va amb mascareta verda.

El SISTEMA està fallant i els serveis de prevenció es veuen arrossegats pel temporal. L’únic que és pot fer és informar correctament, tenint present que la realitat immediata es pitjor que el que mostren les estadístiques. A més, hem de intentar facilitar EPIs i pautes de comportament adequats a cada circumstància. Finalment, hem d’assessorar als directius de les nostre empreses perquè prenguin decisions correctes i col·laborin amb les autoritats sanitàries, malgrat que les decisions siguin difícils de comprendre (teòricament, ells si saben el que passa i el que passarà). Hem de preparar i protegir un sistema sanitari eficient però inflexible pel que pugui venir perquè, segurament, vindrà, El sistema ha d’estar en disposició de donar cobertura a tothom.  Prevenir és avançar-nos al mal que pot venir. I en aquest moment se’ns ve a sobre una bona. Salut i força
P.D: perdona la parrafada

De: Tapinet <tapinet-bounces a tapinet.cat> En nom de jaume.demontserrat
Enviat: dijous, 12 de març de 2020 20:28
Per a: Tapinet, la llista de distribució en salut laboral. <tapinet a tapinet.cat>
Tema: Re: [Tapinet] Ep, sense presa i sena prendre mal...amb calma iserenitat...amb temps...però parlem-ne?

Ep, Lluc, que jo parlava de tot menys de mascaretes i de solucions antisèptiques!!

Salut!!!

Jaume de Montserrat i Nonó

Enviat des d'un dispositiu mòbil

---------- Missatge reenviat ----------
De: lluc bosque conde <llucbosque a hotmail.com<mailto:llucbosque a hotmail.com>>
Data: 12 de març 2020 18:17
Assumpte: Re: [Tapinet] Ep, sense presa i sena prendre mal...amb calma iserenitat...amb temps...però parlem-ne?
Per a: "Tapinet, la llista de distribució en salut laboral." <tapinet a tapinet.cat<mailto:tapinet a tapinet.cat>>
Cc:

Qué vols que fem si ni tan sols tenim mascaretes per nosaltres (anem amb les verdes de la senyoreta Pepis), o si el concepte de "contacte estret" es tan difús i antiquat (abans d'ahir es molt antic). Si al menys ens servís per aprendre a gestionar situacions de perill real...en un futur... perque vindran de més fortes...
Obtén l'Outlook per a l'Android<https://nam01.safelinks.protection.outlook.com/?url=https%3A%2F%2Faka.ms%2Fghei36&data=02%7C01%7C%7C653bfe630733403de66f08d7c6bbbf8c%7C84df9e7fe9f640afb435aaaaaaaaaaaa%7C1%7C0%7C637196381989761865&sdata=TEd0XtiTCKHBY0edKhnLDsD3cpn9aMzl29PbWo2VPbM%3D&reserved=0>

________________________________
From: Tapinet <tapinet-bounces a tapinet.cat<mailto:tapinet-bounces a tapinet.cat>> on behalf of Jaume de Montserrat i Nonó <jaume.demontserrat a gmail.com<mailto:jaume.demontserrat a gmail.com>>
Sent: Thursday, March 12, 2020 6:08:11 PM
To: tapinet a tapinet.cat<mailto:tapinet a tapinet.cat> <tapinet a tapinet.cat<mailto:tapinet a tapinet.cat>>
Subject: [Tapinet] Ep, sense presa i sena prendre mal...amb calma iserenitat...amb temps...però parlem-ne?

Benvolgudes/uts,

Ara que no tenim res més a fer...

Ara que ja tot hauria d’estar fet... quasi tot o quasi res...

Ara que l’apocalipsi se’ns ha tirat a sobre...

Ara que tot està en qüestió...

Ara que alguns estem o estarem ben aviat teletreballant, confinats o aïllats...

Ara que tenim una oportunitat....

Ara!! Ara!!

Ningú parla a la Tapinet (i no sé si es fa a altres entorns) del paper dels serveis de prevenció, i especialment de les unitats de medicina del treball, en el tema d’aquesta emergència social, sanitària i de salut pública que vivim.

Què fan els serveis de prevenció (porpis o aliens) per donar compliment a la seva raó de ser: assessorar i oferir assistència tècnica a les empreses i als seus treballadors en matèria de prevenció de riscos laborals davant la crisi de la COVID-19? Com ho fn si ho fan?

Què fan o que els fa fer als serveis de prevenció (proipis o aliens) el sistema de salut públic i el sistema públic de salut amb relació a la coordinació prevista per la lògica i la normativa?

Jo no hi estic involucrat...però els que ho esteu o ús sentit apel·lats?

No serà que no fem bé ni una cosa ni l’altra? O sí?

Estem fent o fem fer el que toca fer?

Què fan o haurien de fer les associacions professionals i científiques? On son?

Què en dieu?

Si ho fem, ho compartim? Si no ho fem, aprofitem per reflexionar i ho compartim?

Ara que hem de protegir el sistema públic de salut del col·lapse, ara que entre tots ho hem de fer tot, ¿sabem i saben fer servir els dispositius com els serveis de prevenció o els recursos de les mútues col·laboradores amb la Seguretat Social i, fins i tot els del sistema sanitari privat?

Òndia, serà que no ho veig clar... Què us sembla? Què en diuen les administracions competents? Els professionals? Les empreses proveïdores de serveis (SPA i MCSS)? Els ciutadans? Els treballadors? Les empreses?

Ep, sense presa i sena prendre mal...amb calma i serenitat...amb temps...però parlem-ne?

Bé, vaig a rentar-me les mans que ja estona que me les estic fregant!!!

Salut i futur!!

Jaume de Montserrat i Nonó

--
Jaume de Montserrat

-------------- part següent --------------
Un document HTML ha estat eliminat...
URL: <http://tapinet.cat/pipermail/tapinet_tapinet.cat/attachments/20200313/87e7e10d/attachment-0001.html>