[Tapinet] Feina, "persones especialment vulnerables a la COVD-19 i "treballadors especialment sensibles a un risc".

dll mar 23 11:37:48 CET 2020

Benvolgudes/uts (23/03/2020),

Em mirava coses sobre que fer en el món del treball amb les persones
especialment vulnerables o dits sanitàriament “de risc” (amb criteris
epidemiològics recollits per l’autoritat sanitària) que han de treballar a
les empreses. I ho feia, no en general, sinó amb relació a la COVID-19 i
l’epidèmia que patim. Les coses poden canviar a escala normativa els dies
que venen, però ara:

De qui parlo?

Ara mateix el Departament de salut indica aquests criteris
<http://canalsalut.gencat.cat/web/.content/_A-Z/C/coronavirus-2019-ncov/material-divulgatiu/guia-actuacio-atencio-primaria.pdf>
(especificant
que són a valorar pel clínic que els atenent) amb els que situa a aquelles
persones amb factors de risc (persones de risc) que facin preveure una
evolució clínica desfavorable en cas de patir la COVID-19:

Taula 2. Factors de risc

Factors de risc associats:

Observacions a tenir en compte:

Edat >65 anys

Com més avançada és l’edat, es creu que més concordança amb el risc
d’evolució

desfavorable. Avaluar l’estat basal del pacient.

Cardiopaties, Hipertensió arterial (TA) i Diabetis Mellitus (DM)

En cas de xifres de TA mal controlades o DM  mal controlada (HbA1c >8).

Tabaquisme, Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC o altres
antecedents pulmonars

Cal valorar l’afectació de signes i símptomes de la infecció viral,
conjuntament amb aquests factors de risc per a poder fer una predicció del
risc d’evolució desfavorable.

Immunodepressió

Factors psicosocials

En aquests casos cal valorar alternativa a

l’aïllament domiciliari quan l’estat psicològic, el suport familiar o les
condicions de l’habitatge no siguin adequades i suficients per garantir el
benestar de la persona.

Ara bé (aplicant els criteris anteriors o altres alternatius o
complementaris que puguin emetre societats científiques o entitats de
reconegut prestigi i sempre deixant la discrecionalitat del professional
sanitari que els atenent), que aquestes persones especialment vulnerables o
“de risc” puguin ser catalogades d’acord amb el risc laboral concret
(sanitaris i altres) al que s’exposen com a treballadors especialment
sensibles d’acord amb la normativa de prevenció de riscos laborals
<https://treball.gencat.cat/web/.content/09_-_seguretat_i_salut_laboral/documents/04_-_riscos_i_condicions_de_treball/riscos_laborals/agricultura/6_normativa/llei_31-1995.pdf>
són figues d’un altre paner.

Per què queda clar que ser especialment vulnerable segons el punt de vista
epidemiològic i clínic amb relació a la COVID-19 no suposa automàticament
ser considerat especialment sensible d’acord amb l’article 25 de la LPRL.
Pel mig hi ha un element clau que és el “risc laboral” al que s’ha
d’exposar i que hauria d’estar específicament avaluat.

Per tant de les persones especialment vulnerables que treballen en una
empresa en tindrem de dos tipus.

-          Les que, a partir del risc laboral, se les haurà de considerar
treballadors especialment sensibles.

 -          Les que, com que no tenen un risc laboral superior al que hi ha
a la comunitat, no poden ni ho han de ser considerades treballadors
especialment sensibles.

I això porta a situacions i conseqüències diferents:

-          “Treballadors especialment sensibles”:

En el cas dels considerats treballadors especialment sensibles (article 25
de la LRPL) l’empresa ha de prendre mesures específiques i especials
d’acord amb la seva especial sensibilitat (inclòs el canvi de lloc de
treball). I no si hi ha lloc alternatiu? Una baixa? Un permís retributiu?
Agafar-se vacances? Acomiadament?

-          No “especialment sensibles”

Per aquells que no poden o no han de ser considerats especialment sensibles
les empreses han de prendre les mesures habituals i les especifiques que
pertoquin, les aplicables al conjunt dels treballadors. N’hi ha prou des
d’un punt de vista d’assistència sanitària i de salut pública o calen
altres mesures?  Una baixa? Un permís retributiu? Agafar-se vacances? Fer
l’orni?

El que semblaria més equitatiu i conseqüent en moment com el que vivim
seria pot-ser indicar un període d’Incapacitat Temporal (IT) mentre duri la
situació excepcional.

Però ara mateix no correspon indicar una baixa, perquè no ho recull ni la
normativa ni les instruccions de seguretat social (no són motius de baixa
per malaltia ni aparentment (dic aparentment) per aïllament preventiu o
quarantena (ja que sembla, dic sembla, que només es pot indicar si s’està
contagiat del SARS-COV-2 o s’està en observació per ser un contacte estret
d’una altra persona  a qui se l’hi ha diagnosticat) ni les instruccions de
qui gestiona les incapacitats temporals en el sistemasanitari a Catalunya
<http://canalsalut.gencat.cat/web/.content/_A-Z/C/coronavirus-2019-ncov/material-divulgatiu/guia-actuacio-atencio-primaria.pdf>
.

Per tant, tenim que cal aplicar criteris laborals, de prevenció de riscos
laborals, de seguretat social i sanitaris. I no sempre van alhora o
aparentment coordinats.

I això genera dubtes, problemàtica i patiment, a treballadors,  empreses i
professionals.

Per això crida l’atenció que a més les administracions hi afegeixin
confusió. Per exemple:

-          El Departament de Treball, Afers Socials i Famílies diu a la
web, a les FAQ sobre la situació creada per l’epidèmia de la COVID-19
<https://treballiaferssocials.gencat.cat/web/.content/.00_ACTUALITAT/02_Novetats/Noticies_AO/FAQs_200322_17.30h.pdf>
:

*En cas de ser treballador d’una empresa que no tanca, què ha de fer si és
una persona de risc? *

*Ha de comunicar-ho a la seva empresa i a les autoritats sanitàries i, si
s’ha de quedar confinat per risc, haurà de demanar la incapacitat temporal.*

-          La instrucció de Departament de Salut als metges de primària diu
<http://canalsalut.gencat.cat/web/.content/_A-Z/C/coronavirus-2019-ncov/material-divulgatiu/guia-actuacio-atencio-primaria.pdf>
(pàgina 15):

*Casos en els que NO està indicada la IT:*

*o Les mesures de confinament recomanades pel govern, cura de familiars, o
impossibilitat de l’empresa d’adaptar el lloc de treball, NO són criteris
per tramitar una baixa laboral (IT).*

*o En el cas de no complir criteri mèdic, cal recomanar a les persones que
truquin al telèfon 012 per solventar dubtes al respecte, però que sobre tot
no es desplacin al CAP. Des del Departament de Treball es donarà aquesta
mateixa instrucció amb empreses i Serveis de Prevenció de les mateixes
(?????) (aquests interrogants són meus).*

Per tant tenim que aquell a qui el Departament de Treball (de la
GENERALITAT) li diu que vagi a agafar la baixa es troba amb el metge que,
fent el que li mama el Departament de Salut (de la mateixa GENERALITAT), li
denega?

I les empreses debatent-se entre si els acomiada pagar-los un permís
retributiu o fer-los agafar vacances o....?

Hauríem de posar-hi ordre pel bé de tothom.

Com?

a)       Unificant criteris dels diferents organismes de la Generalitat.

b)      Fer com sembla ha fet el País Valencià, i pot ser altres
territoris, que SÍ que ha dictat unes instruccions (vegeu la pàgina 4 del
fitxer annex) que ordenen/coordinen la col·laboració dels serveis de
prevenció de riscos laborals en la crisi que tenim i coordinen les seves
actuacions. I en la seva instrucció, sanitària, es reconeix excepcionalment
la situació d’IT en aquells casos en què l’aïllament no és per contagi,
cert o presumpte, sinó per protegir el treballador especialment vulnerable,
“de risc”.

I això darrer és pot fer si s’agafa la literalitat de la normativa  (RDL
6/2020 <https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2020-3434>) que
excepcionalment ha permès considerar com a incapacitat temporal per
accident de treball els aïllaments i quarantenes. Literalment diu, al punt
u de l’article 5è:

*“ l'objecte de protegir la salut pública, es consideraran, amb caràcter
excepcional, situació assimilada a accident de treball, exclusivament per a
la prestació econòmica d'incapacitat temporal del sistema de Seguretat
Social, aquells períodes d'aïllament o contagi de les persones
treballadores provocat pel virus COVID-19.”.*

No limita el concepte d’aïllament, i les instruccions 2 i 3/2020 de la
DGOSS que ho poden limitar són anteriors al RDL i per tant no aplicables.
Per tant....

Bé, algú s’hauria de moure i ràpid per no perjudicar innecessàriament a
empreses i treballadors catalans ni traslladar-los més costos dels
necessaris derivats de l’epidèmia i, a més, per “afinar” les mesures
epidemiològiques. Permetria incrementar la protecció d’aquestes persones
amb un confinament domiciliari més segur que no anar i tornar de la feina
(amb transport públic, poder) o establir contactes més o menys de risc al
centre de treball.

Ah, i anem tots agafant notes de cara al futur de les coses que caldrà
arreglar del que ha fallat i hem après d’aquesta crisi.

*Nobody ever regrets making fast and decisive adjustments to changing
circumstances. In downturns, revenue and cash levels always fall faster
than expenses. In some ways, business mirrors biology. As Darwin surmised,
those who survive “are not the strongest or the most intelligent, but the
most adaptable to change.” - Coronavirus: The Black Swan of 2020: *
https://medium.com/sequoia-capital/coronavirus-the-black-swan-of-2020-7c72bdeb9753

Cordialment.
-- 
Jaume de Montserrat i Nonó
-------------- part següent --------------
Un document HTML ha estat eliminat...
URL: <http://tapinet.cat/pipermail/tapinet_tapinet.cat/attachments/20200323/7678187c/attachment-0001.html>
-------------- part següent --------------
A non-text attachment was scrubbed...
Name: INSTRUCCIONES ACLARATORIAS RELATIVAS A LA COLABORACIÓN DE LOS SERVICIOS.pdf
Type: application/pdf
Size: 140006 bytes
Desc: no disponible
URL: <http://tapinet.cat/pipermail/tapinet_tapinet.cat/attachments/20200323/7678187c/attachment-0001.pdf>